目的 评价血清糖链抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值和对卵巢癌复发的预测.方法 回顾性分析308例卵巢肿瘤患者血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数.计算血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的敏感度、特异度并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.通过ROC曲线分析评价以上肿瘤标志物单独及联合检测对卵巢癌的诊断效果,并对卵巢癌患者手术后上述生物标志物的动态变化进行分析.结果 共纳入308例患者,其中卵巢恶性肿瘤125例,交界性肿瘤15例,卵巢良性肿瘤168例.恶性肿瘤组血清中CA125、HE4、VEGF水平及RO-MA指数高于良性肿瘤组(P<0.05);血清肿瘤标志物的水平与临床分期有关(Ⅲ～Ⅳ期vsⅠ～Ⅱ期,P<0.05).血清肿瘤标志物的水平与病理类型有关(EOC vs非EOC,P<0.05),联合诊断的AUC、敏感度显著高于单项检测(P<0.05),联合检测的特异度低于单项检测.卵巢癌患者CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的动态变化与病情的缓解和复发一致.结论 血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数可作为卵巢癌术前诊断的指标,联合检测进一步提高了诊断价值,术后定期检测血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对预测卵巢癌术后复发或转移有临床意义.
作者：朱莉；秦丽；王瑞雅；任志帅；马沈倩；郭玉琪
来源：广东医学 2021 年 42卷 7期
