目的 探讨患者血清中小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL －C)、超敏 C 反应蛋白(hs －CRP)、基质金属蛋白酶－3(MMP－3)与颈动脉粥样硬化(CAS)程度的相关性.方法 收集行颈血管彩超检查的279例患者资料,测定并记录颈动脉内中膜厚度(IMT),根据测定结果 将患者分为斑块组(IMT＞1. 3 mm,1 18例)、内膜增厚组(1. 0 mm＜IMT≤1. 3 mm,48 例)、正常组(IMT≤1. 0 mm且颈动脉内膜光滑完整, 1 13例).测定各组间血脂、hs－CRP、MMP－3水平,以Pearson相关分析、多因素logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线等分析血脂、hs－CRP、MMP－3 与CAS程度的相关性及其诊断效能.结果 与正常组相比,斑块组血清中血脂、hs－CRP、MMP－3 水平升高(P＜0. 05 ).Pearson相关分析提示斑块组hs－CRP与sdLDL－C、sdLDL－C/LDL－C、MMP－3 呈正相关(P＜0. 05 ),IMT与 sdLDL－C、sdLDL－C/LDL－C、hs－CRP、MMP－3呈正相关(P＜0. 05).多因素logistic回归分析提示sdLDL－C、hs－CRP、MMP－3 升高是患者发生CAS的独立危险因素.sdLDL－C、hs－CRP、MMP－3 联合变量ROC曲线下面积为0. 934,大于单一变量.结论 CAS患者随着病情进展,血清中sdLDL－C、hs－CRP、MMP－3 水平升高,且与颈动脉粥样硬化斑块(CAP)大小呈正相关,三者间可能相互作用,共

作者：闵媛婷；吴华；杨婕；李翔；刘蓉华；林文源

来源：广东医学 2022 年 43卷 4期