目的 探讨注射用胰蛋白酶联合银离子藻酸盐抗菌敷料治疗老年脑卒中后Ⅱ期压疮的临床疗效,以及对患者创面血流灌注量和血清炎性标志物水平的影响.方法 选择2021年1月至2022年10月收治的98例老年脑卒中后Ⅱ期压疮患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,每组49例.对照组给予银离子藻酸盐抗菌敷料治疗,观察组在对照组基础上联合给予注射用胰蛋白酶治疗,连续治疗14 d后观察两组疗效.并比较两组创面愈合时间及换药次数.治疗前后对两组患者进行压疮愈合评分表(PUSH)、创面疼痛视觉模拟量表(VAS)评定;使用激光多普勒血流仪检测两组压疮创面局部血流灌注量,运用酶联免疫法检测两组血清炎性标志物[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)]水平.记录两组不良反应情况.结果 观察组总有效率为97.96%,与对照组(85.71%)相比显著升高(P<0.05).观察组创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),换药次数较对照组显著减少(P<0.05).治疗后,两组PUSH评分、创面疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且均以观察组下降更显著(P<0.05).治疗后,两组创面血流灌注量均较治疗前显著增加(P<0.05),且以观察组提高更显著(P<0.05).治疗后,两组血清CRP、IL-33、sST2水平均较治疗前显著降低(P<0.05),
作者:郭小青;孟阳;刘倩
来源:广东医学 2023 年 44卷 9期