目的 探讨 45 岁以下青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点及短期预后.方法 182 例青年(≤45 岁)AMI患者作为青年AMI组,选择 265 例老年(＞60 岁)AMI患者为老年AMI组.比较两组患者临床特点和主要不良心血管事件(MACE).采用Cox回归分析青年AMI患者出院后 1 a内发生MACE的相关危险因素.结果 与老年AMI组比较,青年AMI组男性、吸烟、喝酒及高脂血症的比例、左心射血分数、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平较高,而高血压、糖尿病、冠心病史及脑血管病史发生率、B型脑钠肽和胱抑素水平、多支血管病变和Killip≥3 占比、院内和出院后 1 a内MACE发生率较低(P<0.05 或 0.01).Cox回归分析显示,Killip≥3 和纤维蛋白原与青年AMI出院后 1 a内MACE呈独立正相关(P<0.05 或 0.01).结论 青年AMI临床特点和短期预后与老年AMI具有明显差异,Killip≥3 和纤维蛋白原是青年AMI出院后1 a内发生MACE的独立危险因素.
作者：洪源佳；刘苏东；古晓东；翁锐强；刘敬峰；钟志雄
来源：广东医科大学学报 2023 年 41卷 4期
