目的 采取综合措施构建社区肺结核传染源早期发现工作模式.方法 在武汉市硚口、江汉两个区采取了社区健康教育、线索调查、重点人群筛查、涂阴肺结核痰培养、规范综合医院肺结核疫情报告和转诊等措施提高传染源早期发现.采用Excel软件建立数据库,用x2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1软件实现.结果 2011年第一季度两个区可疑者就诊人数7 065,明显超过干预前,初诊患者就诊率达到20.48‰;转诊到位率为81.15％,总体到位率为99.23％；线索调查发现疑似肺结核患者30 077例,可疑症状者占筛查总数的3.83％.筛查重点人群6 237人,疑似肺结核发现率为2.71％,其中耐多药患者2例.对175例初治涂阴肺结核患者涂阴培阳率为8.6％.137例涂阳肺结核患者中,就诊延误率为32.85％,医生诊断延误22.63％,总发现延误23.36％,早期发现率为76.64％,硚口区比江汉区早期发现率要高.结论 采取综合措施可有效提高肺结核患者早期发现率,需要强有力的经费支持方能持续深入开展.
作者：熊昌富；刘晓俊；刘勋；丁雪；王小靖；赵丁源；周丽平；李爱国；王鸣秋；刘家发
来源：公共卫生与预防医学 2011 年 22卷 4期
