目的：掌握某院2012—2015年儿科非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性及其变迁的动态趋势,对指导儿科医师合理选用抗菌药物,为控制耐药菌的产生和预防控制院内感染提供理论依据。方法收集2012年1月至2015年12月间微生物室所接收的某院儿科病区送检的各类标本,对其进行分离培养鉴定,应用WHONET软件和SPSS 17.0统计软件对菌株和药敏数据进行统计分析。结果某院非发酵革兰阴性杆菌在各类临床标本中,以痰液的检出率(69.98％,1520/2172)最高。检出非发酵细菌以鲍曼不动杆菌最多,其次为铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌,共占85.49％。鲍曼不动杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶的耐药率<25％,但呈上升趋势( P<0.01)；铜绿假单胞菌对8种抗菌药物的耐药率均<25％；嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率>35％。4年间鲍曼不动杆菌耐药趋势变化较大。结论某院儿科非发酵革兰阴性杆菌耐药现象严重,对各种临床常用抗菌药物均耐药,其中鲍曼不动杆菌耐药率多呈上升趋势。控制耐药菌的产生与传播,不仅临床医生要加强抗菌药物的合理使用,而且必须重视院内感染各项防控措施的落实。
作者：雷新云；程颖；金正江
来源：公共卫生与预防医学 2017 年 28卷 1期
