目的 观察腓骨截骨术治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 采用前瞻性研究方法,对2013年9月至2016年3月于我院治疗的87例(105膝)膝骨性关节炎内侧间隙疼痛病人,采用单纯腓骨截骨术治疗,其中男23例(29膝),女64例(76膝),平均年龄为63.4岁.手术前后对病人进行相应影像学评估,观察膝关节内外侧间隙高度变化;分别于术前以及术后3d、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、美国膝关节协会(the American Knee Society,AKS)综合评分系统(包含膝评分和功能评分两大部分)评估膝关节的恢复情况.结果 所有病人于术后2d下床活动,原有膝关节内侧间隙疼痛明显减轻或消失.3例病人术后出现一过性腓浅神经损伤,5例发生腓骨小头后侧疼痛;术后3 d、3个月、6个月的VAS、HSS评分及AKS膝评分、AKS功能评分均较术前改善,除了术后3 d的AKS功能评分外,其余各项指标与术前相比,差异均有统计学意义(P均<0.05).术后7 d复查膝关节负重位X线片,与术前膝关节负重位X线片对比,均可见膝关节内侧间隙有不同程度的增宽.结论 腓骨截骨术具有手术切口小、创伤小、操作简单、风险低等优势,对治疗膝骨性关节炎内侧疼痛具有良好的疗效.
作者：邢建瑞；崔战军；范小飞；成凡；赵鹏飞
来源：骨科 2018 年 9卷 1期
