目的 探讨直接前侧入路(direct anterior approach, DAA)与后外侧入路(posterolateral approach, PLA)进行人工全髋关节置换手术(total hip arthroplasty, THA)的临床效果.方法 选取2016年 3月至2017年1月在我科进行THA手术的病人60例,根据手术方法不同分为两组:DAA组30例,男16例、女14例,平均年龄为(66.88±12.13)岁,身体质量指数(body mass index, BMI)为(23.67±3.10) kg/m2;PLA组30例,男14例、女16例,平均年龄为(65.18±14.72)岁,BMI为(26.47±2.83) kg/m2.两组病人一般资料比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察并记录手术切口长度、手术时间、术中出血量、术中输血量、手术前后血红蛋白变化,手术前后采用西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节炎指数、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology, ASA)评分、牛津髋关节功能量表(Oxford hip scale, OHS)评分和10 m步行测试进行关节功能评分.结果 DAA组在切口长度方面优于PLA组,而PLA组的手术时间、术中出血量、手术后血红蛋白减少量少于DAA组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后第2、4、6周,对两组病人的WOMAC评分(包括疼痛、关节僵硬、躯体功能和总分)、OHS评分和10 m步行测试进行比较

作者：张铁华；李皓桓；张小龙；周思齐；彭飞；李建平

来源：骨科 2018 年 9卷 2期