目的 评价内踝解剖型钩钢板治疗粉碎性内踝骨折的临床疗效.方法 对2015年3月至2017年6月采用内踝解剖型钩钢板治疗粉碎性内踝骨折的30例病人进行回顾性分析,其中男18例,女12例;年龄为21～50岁,平均34.5岁.受伤原因:扭伤10例,直接暴力骨折20例.左踝12例,右踝18例.30例病人均行切开复位内固定手术,内踝应用解剖型钩钢板固定,合并外踝及后踝骨折的病人,外踝应用解剖钢板固定,后踝应用空心螺钉或钢板固定.采用美国足踝外科医师协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统、踝关节活动度和疼痛视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评价术前及末次随访时病人的踝关节功能.结果 所有30例病人的随访时间为6～18个月,平均13.1个月.术后切口均一期甲级愈合,无感染、皮瓣坏死、骨折移位、内固定松动、骨不愈合等并发症出现.手术前后的AOFAS踝-后足评分分别为(12.0±10.0)分、(90.0±3.1)分,VAS评分分别为(5.4±1.0)分、(1.3±0.3)分,差异均有统计学意义(P均＜0.05).末次随访时平均踝关节活动度为60.2°±6.2°.结论 采用内踝解剖型钩钢板治疗粉碎性内踝骨折,固定牢固,操作方便,病人术后功能恢复好,是治疗粉碎性内踝骨折有效的固定方法.
作者：魏珂；陈启旺；李跃红；周坚龙；张浩；孙郁文；马丁莹
来源：骨科 2018 年 9卷 5期
