目的 对比关节镜手术与非手术治疗夹层型肩袖撕裂的短期临床效果.方法 前瞻性地纳入2013年1月至2018年1月我科门诊诊断为夹层型肩袖撕裂的51例病人,随机分为手术组(31例,使用关节镜下肩袖撕裂修复术治疗肩袖撕裂)及非手术组(20例,采用口服塞来昔布、外用非甾体类抗炎药物贴膏、功能康复锻炼及肌力锻炼的治疗方案).治疗后3、6个月进行门诊随访,疼痛程度评估采用疼痛数值量表(numerical rating scale,NRS)评分;使用丹麦健康与医疗管理局(Danish Healthand Medicine Au-thority)满意度评分表评估治疗后病人满意度;肩关节功能评估采用美国加州大学洛杉矶分校(Universi-ty of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分系统.结果 手术组术后切口恢复良好,均获得Ⅰ级愈合,未出现明显术后并发症.两组病人治疗后的NRS评分均显著低于治疗前,且手术组治疗后的NRS评分明显低于非手术组,差异有统计学意义(t=21.114,P=0.003).根据丹麦健康与医疗管理局满意度评分表,手术组病人的满意度评分较非手术组高,差异有统计学意义(t=17.194,P=0.012).手术组UCLA各项评分较术前均显著提高,差异均有统计学意义(P均<0.001);除疼痛项评分外,非手术组UCLA各项评分与术前相比,差异均无统计学意义(P均>0.05);手术组术后UCLA肩关节功能
作者：廖炳辉；丁明；甄志雷；上官磊；王迎春；徐虎
来源：骨科 2018 年 9卷 6期
