目的 评估半肩关节置换治疗高龄肱骨近端四部分骨折的疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月采用半肩关节置换手术治疗的21例高龄肱骨近端四部分骨折的病人资料,其中男4例,女17例,平均年龄76岁(65～89岁);均为闭合性新鲜骨折;受伤至手术时间平均为5天(3～8天).采用疼痛视觉模拟量表(VAS)和Constant-Murley肩关节评分评价手术疗效.结果 21例病人切口均一期愈合.所有病人随访时间超过6个月,其中11例病人随访超过24个月,平均随访时间20个月(6～48个月).21例病人肱骨大、小结节均愈合.术后6个月,21例病人的VAS评分为(1.24±1.22)分;Constant-Murley评分为(81.10±7.16)分,末次随访时进一步提高为(88.45±4.57)分.进一步研究发现,75岁以上病人术后6个月的VAS评分显著低于75岁以下病人[(0.73±0.90)分vs.(1.80±1.32)分],Constant-Murley评分也显著低于75岁以下病人[(78.00±6.83)分vs.(84.50±6.13)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 半肩关节置换治疗高龄肱骨近端四部分骨折的疗效优良.
作者：胡克立；刘运鲁；邹辉；简小飞；张卫国；刘江涛
来源：骨科 2023 年 14卷 6期
