目的 评价应用前柱松解重建(ACR)技术治疗成人脊柱畸形的临床效果.方法 对2020年1月至2021年8月北京积水潭医院脊柱外科行ACR与经椎弓根截骨术(PSO)治疗的成人脊柱畸形患者17例的临床资料进行回顾性分析与比较.ACR组包括患者11例,其中男5例,女6例,年龄(63.3±8.5)(43～71)岁,体重指数(BMI)为(26.1±3.5)kg/m2,定量CT(QCT)骨密度值为(90.7±25.2)mg/cm3;PSO组包括患者6例,其中男1例,女5例,年龄(63.0±5.1)(55～70)岁,BMI为(26.5±2.0)kg/m2,QCT骨密度值为(82.7±10.4)mg/cm3.记录患者术前、术后3 d与术后1年临床及影像学评价指标以及术中和术后并发症;临床评价指标包括疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry残障指数(ODI);影像学指标包括腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角-腰椎前凸角(PI-LL)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、矢状面垂直轴(SVA)、第1胸椎骨盆角(TPA)和节段性前凸角(SL);对各项评价指标进行组内和组间比较.结果 两组患者一般临床资料差异均无统计学意义(均P>0.05).全部患者均接受后路椎弓根螺钉内固定.ACR组行ACR节段13个,行标准腰椎前外侧椎间融合术(OLIF)节段14个,6例患者(8个节段)同时行ACR节段后柱截骨术,平均内固定椎体3.9个/例;PSO组行L4水平截骨1例、L3水平截骨4例、L2水平截骨1例,平均内固定

作者：郎昭；吴静晔；葛腾辉；何达；孙宇庆

来源：骨科临床与研究杂志 2023 年 8卷 3期