目的:观察短波紫外线(UVC)疗法对老年人慢性难愈合创面的疗效,并初步分析影响其剂量和疗效的相关因素.方法:选择老年慢性难愈合创面患者58例共106个创面,患者年龄73~91岁.紫外线治疗剂量为36~1 800 mJ/cm2,每日或隔日1次,直至创面完全上皮化.观察不同部位和不同分期创面的愈合情况和愈合时间,分析UVC治疗剂量和创面部位与创面愈合状态的关系.结果:经UVC治疗后,创面愈合77例,显效25例,无效4例,总有效率96.2%.不同部位创面UVC治疗剂量差异显著,手足区>肛周会阴区>头颈区>四肢区>躯干区(P<0.01);不同部位创面愈合总有效率差异不显著(P=0.472 4),但不同部位治疗次数和创面愈合时间差异显著,肛周会阴区>躯干区>手足区>四肢区>头颈区(P<0.01).在93个压力性溃疡创面中,52个Ⅱ期创面治疗次数[(2.71±0.68)次]及愈合时间[(7.78±2.12)d]均少于41个Ⅲ期创面[分别为(4.09±0.84)次和(13.96±2.38)d],创面愈合率(92.3%)和总有效率(100.0%)也均高于Ⅲ期创面(愈合率为61.0%,总有效率为90.2%,P<0.01).结论:UVC治疗老年人慢性难愈合创面疗效显著,病灶部位是影响UVC治疗剂量的重要因素,而病变分期是影响创面愈合效果和时间的主要因素.
作者:张丽;陈蔚;王秋华;郭艳梅;黎春华;彭楠;李晓瑛
来源:感染、炎症、修复 2012 年 13卷 2期