目的:研究北京及周边部队蛇咬伤的发病、致伤及救治情况.方法:回顾性分析我科2006年6月-2011年9月接诊的42例北京及周边部队蛇咬伤患者的临床资料.患者就诊后均接受精制抗蝮蛇毒血清6000 U静脉滴注、伤处近心端以糜蛋白酶等局部注射封闭、抗生素预防感染、季德胜蛇药片口服及外用等治疗.比较治疗前后肝肾功能、心肌酶、凝血指标及血小板的变化,并与20例健康体检者(正常对照组)的指标进行对照.结果:42例患者经治疗均好转出院,未留后遗症.13例患者出现脏器功能损害;11例患者出现凝血系统功能障碍,其丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、心肌酶及血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(Fg)均明显高于正常对照组(P<0.05),治疗后恢复至正常水平.结论:蛇咬伤在北京及周边部队有一定的发病率,可影响肝功能、心肌酶和凝血系统,基层医疗机构应当进行必需的药品配备及救治技术培训.
作者：张建波；闫乐媛；马永生；苏琴；张宪；党伟；秦宇红；赵晓东
来源：感染、炎症、修复 2012 年 13卷 3期
