目的:探讨不同穿刺方法对血液透析患者动静脉内瘘的影响,为患者选择最佳穿刺方法提供依据.方法:将透析1 年以上的124例患者分为治疗组和对照组各62 例,分别采用阶梯式或纽扣式穿刺法和常规穿刺方法,观察穿刺时渗血、血肿、内瘘血管内膜壁厚度及内瘘瘤、内瘘狭窄、堵塞等并发症发生情况.结果:治疗组不良事件发生情况均明显少于常规随意点穿刺法,差异具有统计学意义(P＜0.05);在穿刺50 次后实验组血管内膜壁厚度小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);穿刺1 年后,治疗组患者动脉瘤、内瘘狭窄、堵塞等不良并发症发生情况均明显少于常规随意点穿刺法,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阶梯式或纽扣式穿刺方法,能够明显减少穿刺渗血、血肿、穿刺失败等不良事件的发生率,减少血管内膜壁的增生,降低内瘘瘤、血管狭窄、血管堵塞等并发症的发生.
作者：王小萍；邢福军；查成喜
来源：西部中医药 2013 年 26卷 7期
