目的:观察家庭跟进式护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者医学营养治疗的依从性、妊娠结局、产后代谢指标及妊娠期人体成分的影响.方法:将303例GDM患者随机分为观察组和对照组,观察组154例,对照组149例.观察组通过家庭跟进式护理干预给予妊娠期及哺乳期全程个体化医学营养治疗(IMNT)干预:按照营养评估→协助医生制定IMNT计划→方案实施与电话跟踪随访→健康教育→IIMNT疗效监测和评估→协助医生动态调整IMNT方案6阶段循环式指导;对照组在来院复查时给予传统口头教育进行干预.观察2组妊娠结局及对胎儿的影响.结果:剖宫产率及妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊水过多、羊水过少、先兆流产等并发症发生率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).子痫前期的发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).胎儿出现低血糖、高胆红素血症及早产、巨大儿、胎儿窘迫的比例2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预后6个月时,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆红素、甘油三酯、血清总胆固醇、白蛋白、总蛋白等生化指标2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白含量2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).产后24～48小时产妇身体总水量、脂肪含量、体脂百分比、体质量、基础代谢率等2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);去脂体
作者：李海鸿；李雪娇；周敏；孟照琰；张玲；李晓娟
来源：西部中医药 2019 年 32卷 4期
