目的观察高血压合并左心功能不全患者血中氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)的水平变化,探讨NT-proBNP用于评价高血压心功能异常的临床意义.方法选取我院心内科住院患者共80例,分为左心室收缩功能不全组33例;左心室舒张功能不全组30例;对照组17例.采用电化学发光法检测NT-proBNP浓度,同时采用心脏彩色超声心动图测定左室舒末内径、左室射血分数及E/A值等.结果①左心室收缩功能不全组血NT-proBNP平均水平为(3 007.6±1 759.3) pg/mL,高于对照组;且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高,各级血NT-proBNP水平比较差异有显著性(P<0.05),并与左室射血分数负相关(r=-0.83);②左心室舒张功能不全组血NT-proBNP平均水平为(563.2±315.3) pg/mL,高于对照组;③三组比较,以左心室收缩功能不全组血中NT-proBNP水平最高(3 007.6±1 759.3 )pg/mL,其次为左心室舒张功能不全组(563.2±315.3) pg/mL,均高于对照组(67.8±56.7) pg/mL,各组比较差异有显著性(P<0.01).结论左心室收缩功能不全时,NT-proBNP高于正常,且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高,并与左室射血分数负相关;左心室舒张功不全时,NT-proBNP也高于正常;NT-proBNP的检测为舒张性心力衰竭提供了一个新的诊断手段.
作者：黄伟光；吴同果；韦建瑞；陈思伟；蒋作锋
来源：广东药学院学报 2006 年 22卷 2期
