目的 探讨654-2联合甲基强的松龙对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响.方法 通过建立油酸诱导的大鼠ARDS模型,分别使用654-2、甲基强的松龙药物干预,测定各组各时段肺组织干湿比和血清中TNF-а、IL-1的水平,并观察光镜下肺组织病理学及电镜下肺泡Ⅱ型上皮细胞的改变.结果 甲基强的松龙组大鼠肺组织干湿比及血清中TNF-а、IL-1水平改变与模型未干预组比较,差异有极显著性(P<0.01),在24 h组时其与654-2组比较,明显改善,差异具有显著性(P<0.05);光镜结果 显示:甲基强的松龙对肺组织的保护作用优于654-2;24 h光镜下肺组织病理评分甲基强的松龙组(8.92±3.62)分与654-2组(13.29±2.98)分比较,差异具有显著性(P<0.05);电镜下甲基强的松龙干预组较654-2干预组肺Ⅱ型细胞包膜完整,板层小体空泡现象较少,细胞核较完整,染色质较均匀.说明甲基强的松龙保护肺Ⅱ型细胞的作用强于654-2.结论 甲基强的松龙可通过抑制细胞因子的失控性释放,以减轻大鼠肺Ⅱ型细胞的功能损伤,较654-2显示出更好的肺保护作用.
作者：吕霞；张谦；郭军；周厚荣；刘海健
来源：贵州医药 2009 年 33卷 3期
