目的 观察急性胰腺炎(AP)时肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AGT-Ⅱ)水平的改变,指导AP的治疗及严重程度的判断.方法 采用放射免疫分析法(RIA)分别测定重症急性胰腺炎(SAP)、轻型急性胰腺炎(MAP)、急性胆囊炎(AC)、急性阑尾炎(AA)、消化性溃疡活动期(PU)病人及健康对照组(HC)的PRA,AGT-Ⅱ水平(PU组仅测定AGT-Ⅱ).SAP组发病后24 h内(SAP.A)及恢复期(SAP.R)与MAP组发病后24 h内(MAP.A)及恢复期(MAP.R)分别采血检测两项指标.结果 PRA,AGT-Ⅱ的测定值,SAP.A与MAP.A比较及SAP.A,MAP.A分别与HC组比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05),SAP.R与SAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).MAP.R和MAP.A比较,两项指标的统计结果差异具有显著性(P<0.05).SAP.A和MAP.A组两项指标(或单项指标)分别与AC,AA及PU组比较,前两组均显著高于后者(P<0.05).结论 (1) AP时多种原因引起的循环血容量降低导致AP早期肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活,且激活程度与AP早期血容量丢失的严重程度有关.(2) AP时血浆AGT-Ⅱ的升高是机体的一种代偿机制,但加剧了AP时的胰腺微循环障碍.
作者：周力；安宇亮；张永宏；陈晓琴
来源：贵州医药 2011 年 35卷 8期
