目的：探讨血脂蛋白（a ）水平与冠心病合并2糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法170例冠心病患者，按照空腹血糖（ FPG ）水平分为三组，Ⅰ组为单纯冠心病患者（FPG＜6．1 mmol/L ）、Ⅱ组为6．1 mmol /L≤FPG＜7．0 mmol/L的冠心病患者、Ⅲ组为冠心病合并糖尿病患者（FPG＞7．1 mmol/L）；测定所有患者的收缩压（SBP）、舒张压（SDP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、脂蛋白（a）[Lp（ a）]、高敏C反应蛋白（Hs-CRP）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平；同时测定所有患者冠脉病变支数及病变程度（Gensini积分）。结果（1）Ⅲ组TG明显高于Ⅱ组及Ⅰ组（P＜0．05），Ⅲ组HDL-C明显低于Ⅱ组和Ⅰ组（P＜0．05），Ⅲ组Lp（ a）和 Hs-CRP明显高于Ⅱ组和Ⅰ组（P＜0．05），而Ⅱ组明显高于Ⅰ组（P＜0．05），Ⅲ组CK及CK-MB明显高于Ⅱ组和Ⅰ组（P＜0．05）；（2）随着冠脉病变支数的增加，血清Lp（a）水平及Gensini积分逐渐增高；（3）经Spearman相关分析显示：Gensini积分与血清Lp（a）水平呈现正相关（r＝0．455，P＝0．000）（4）多元回归分析显示：TG、CK、Hs-CRP、Lp（a）是Gensini积分的独立危险因素。结论冠心病合并2
作者：于学斌
来源：贵州医药 2014 年 7期
