目的：比较不同剂量阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征（ACS）患者的血脂及高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将200例住院ACS患者随机分为A组（100例）：每晚口服阿托伐他汀钙20mg ，B组（100例）：每晚口服阿托伐他汀钙40mg。比较服药前及服药后第4周、8周两组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C））、hs-CRP水平及药物不良反应发生率。结果治疗4周后，两组患者血清TC、LDL-C及hs-CRP水平较治疗前均明显下降（均 P＜0．05），TG组间比较尚无显著差异，LDL-C及hs-CRP组间比较有差异。治疗8周后B组患者血清TC、LDL-C和hs-CRP的降低显著大于A组[（3．53±0．45） vs （4．07±0．54）；（1．86±0．44） vs （2．25±0．45）；（7．13±5．21） vs （12．48±5．72），均 P＜0．05）]。HDL-C两组均明显升高（均 P＜0．05），而B组升高显著大于 A 组[（1．65±0．45）vs （1．48±0．47），P＜0．05）]。两组药物不良反应发生率无显著差异（ P＞0．05）。结论40mg较20mg阿托伐他汀钙，能进一步降低血清TC、LDL-C及hs-CRP水平，斑块稳定性可能更强，而安全性相当。
作者：李安洁；唐峰；蒋智；王咏梅；龙向淑；况立洪
来源：贵州医药 2014 年 8期
