目的 探讨手术时机与手术方式的选择在去骨瓣减压术后脑积水治疗中的应用效果.方法 回顾性分析100例去骨瓣减压术后脑积水患者的诊疗情况,根据手术方法的不同分为研究组和对照组,各50例.所有患者均行去骨瓣减压术,研究组患者先行脑室-腹腔分流术(VPS)后择期行颅骨修补术(CP),对照组行VPS术同期行CP术.观察记录两组患者不同手术时间、手术前后拉斯哥预后评分(GOS)、预后效果以及并发症发生情况.结果 两组患者去骨瓣到颅骨修补平均时间、VPS平均时间以及CP平均时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的GOS评分与治疗前比较明显提高,而研究纽患者的GOS评分明显高于对照组(P＜0.05);研究组患者出现重残以及植物生存状态的病例数明显少于对照组(P＜0.05);研究组患者出现并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 先行VPS后择期行CP术的分期手术方案在去骨瓣减压术后颅骨缺损合并脑积水病例中效果显著,患者预后良好,并发症较低.
作者：庞鸣琰
来源：贵州医药 2018 年 42卷 9期
