目的 探究后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效.方法 选取重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者84例,分成对照组与观察组各42例.对照组予传统椎弓根内固定术,研究组予后路减压椎弓根钉内固定术,观察两组手术前后伤椎椎体前缘高度、矢状面指数、Cobb角、Frankel脊髓损伤分级、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100B)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)变化情况.结果 手术后3个月两组伤椎椎体前缘高度、矢状面指数、Cobb角较手术前均得到明显改善(P＜0.05),但术后3个月两组比较差异不显著(P＞0.05).对照组手术前和手术后3个月Frankel脊髓损伤分级比较差异不显著(P＞0.05),研究组手术后3个月Frankel脊髓损伤分级较手术前显著提高(P＜0.05),手术后3个月研究组Frankel脊髓损伤分级显著优于对照组(P均＜0.05).手术前两组NSE、S100B、GFAP比较差异具有可比性(P＞0.05),手术后3个月两组以上指标较手术前均显著下降(P＜0.05),手术后3个月研究组以上指标显著低于对照组(P均＜0.05).结论 后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效显著,不仅能升高椎体高度,且能恢复神经功能.
作者：赵选尚；楚向东；刘向伟
来源：贵州医药 2019 年 43卷 4期
