目的 分析胎龄≤32周的早产儿喂养不耐受影响因素.方法 分析115例胎龄≤32周早产儿的喂养耐受情况及其产前、产时、产后三部分影响因素;选用受试者工作特征(ROC)曲线进行最佳诊断临界值的探寻.结果 产前因素中:两组患儿在母亲妊娠期疾病、母孕期地塞米松使用、抗生素使用上差异均无统计学意义(P＞0.05);产时因素中:不耐受组患儿的出生体质量低于耐受组(P＜0.05),Logsitic回归分析显示出生体质量是胎龄≤32周早产儿喂养不耐受的保护性因素;产后因素中,不耐受组患儿胎便排尽时间长于耐受组(P＜0.05),口服金双歧的患儿喂养不耐受发生率较低(P＜().05),Logsitic回归分析显示口服金双歧为胎龄≤32周早产儿喂养不耐受的保护性因素,胎便排尽时间为危险因素.出生体质量、胎便排尽时间的曲线下面积(AUC)与Az=0.5比较.差异均有统计学意义(P＜0.05),其中,胎便排尽时间≥11d、出生体质量＜1 405 g为ROC曲线的最佳诊断临界值.结论 出生体质量、口服金双歧为保护性因素,胎便排尽时间为危险因素;出生体质量≤1105g对胎龄≤32周的早产儿喂养不耐受有一定的诊断预测价值.
作者：肖东凡；陈蓉；许天兰
来源：贵州医药 2019 年 43卷 6期
