目的 探讨川崎病(KD)儿童发生冠状动脉病变(CAL)的影响因素,初步评价糖皮质激素(GCs)对CAL发生的影响.方法 选取我院收治的KD患儿148例,根据其超声心动图检查结果分为CAL组和无CAL组,比较两组的临床资料,采用多因素Logistic回归探讨患儿发生CAL的影响因素.结果 28例患儿发生CAL,包括冠状动脉扩张22例、冠状动脉狭窄5例、中型冠状动脉瘤1例.多因素Logistic回归结果表明年龄、发热持续时间、GCs治疗、ALB是患儿发生CAL的影响因素(P＜0.05).发病后1个月,4例患儿发生心脏后遗症者,包括冠状动脉扩张3例,中型冠状动脉瘤1例.加用和未加用GCs治疗的患儿出现心脏后遗症的发生率分别为2.5％和2.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄≤1岁、发热持续时间＞10d、ALB≤30可显著增加KD患儿发生CAL的风险,而加用GCs治疗可能有助于预防CAL的发生,但对心脏后遗症可能无显著影响.
作者：柳文婧；赵晓娟
来源：贵州医药 2020 年 44卷 1期
