目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)伴冠心痛(CHD)患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与血清淀粉样蛋白酶A(SAA)、血管细胞粘附分子1(VCAM-1)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)及人单核细胞THP-1表达的相关性.方法 选取老年T2DM患者(T2DM组)、CHD患者(CHD组)、T2DM伴CHD患者(T2MD+CHD组)及健康老年人(NC组)各32例.统计各组一般临床特征、糖脂代谢指标,检测HDL中SAA、VCAM-1、ICAM-1、THP-1、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平.结果 T2DM组、CHD组、T2DM+CHD组的HDL-C均显著低于NC组(P＜0.05);T2DM组、CHD组、T2DM+ CHD组的HDL中SAA、VCAM 1、ICAM1、THP 1、hs CPR、IL 6、MCP 1均显著高于NC组,且T2DM+CHD组高于其余两组(P＜0.05).HDL C仅在T2MD组和T2DM+ CHD组中与hs CRP显著负相关(P＜0.05);在T2DM组、CHD组、T2DM+ CHD组中,SAA与VCAM-1、ICAM-1、THP-1、hs-CPR、IL-6、MCP-1均呈显著正相关(P＜0.05).结论 老年T2DM和CHD患者均具有HDL功能受损,且在T2MD伴CHD时HDL功能下降更为明显,SAA水平越高则VCAM-1、ICAM-1及炎性细胞因子水平越高,HDL抗炎能力、抗黏附及血管保护效应越弱.
作者：金勇；王燕；李艳
来源：贵州医药 2020 年 44卷 2期
