目的 探讨严重多发伤患者早期急救中应用PiCCO监测下早期目标导向液体治疗的可行性.方法 将95例严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据液体复苏治疗方式不同分为对照组(TTE与CVP监测下进行液体治疗,n=47)和观察组(PiCCO监测下行早期目标导向液体治疗,n=48).观察两组不同时间点生命指征变化,分析两组预后情况.结果 观察组治疗6 h(T1)、治疗12 h(T2)、治疗1 d(T3)时的氧合指数(PaO2/FiO2)高于对照组,T2、T3时间观察组心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、乳酸(LAC)及急性生理学与慢性健康状况(AP ACHE)I评分低于对照组(P<0.05),观察组72 h液体量、去甲肾上腺素使用量少于对照组,呼吸机时间、ICU停留时间短于对照组(P<0.05).结论 严重多发伤患者早期急救中应用PiCCO监测下早期目标导向液体治疗的可行性高,可通过精准监测患者生命体征变化,起到高效治疗效果、缩短ICU停留时间的目的.
作者:陈广社;李杰
来源:贵州医药 2023 年 47卷 7期