目的 分析超声检查早孕期胎盘在瘢痕妊娠(CPS)孕妇孕期保健中的应用效果.方法 选取在我院建档行孕期保健的经超声检查拟诊为瘢痕子宫孕妇150例.对其行经阴道及经腹部超声检查,并对其进行瘢痕妊娠分型,分析不同类型CPS孕妇孕囊周围血流信号情况,并根据超声检查结果进行PLA诊断,统计不同类型CPS孕妇妊娠结局及胎盘植入(PLA)发生情况.根据所有孕妇流产后病理检查、分娩时临床检查等结论为金标准,计算超声检查早孕期胎盘诊断CPS继发PLA的诊断灵敏度、特异度及准确度.结果 经超声检查,CPSⅠ型孕妇孕囊周围血流丰富率显著低于CPSⅡ型和CPSⅢ型,血流少量则明显高于CPSⅡ型和CPSⅢ型(P＜0.05);CPSⅢ型和Ⅱ型孕妇不良妊娠结局率显著高于CPSⅠ型孕妇(P＜0.05);超声检查诊断为PLA孕妇62例,流产病理检查及分娩临床诊断为PLA共计64例,超声检查诊断PLA的灵敏度、特异度、准确度分别为:89.06％、94.19％、92.00％.结论 对超声拟诊为瘢痕妊娠的孕妇行早孕期胎盘全面超声检查并对CPS进行分型,预测其并发PLA的风险,对指导临床医师及孕妇正确理解瘢痕妊娠,为其做出是否继续妊娠提供参考,为此类孕妇孕期保健具有重要参考意义.
作者：贺静；贺利霞
来源：贵州医药 2023 年 47卷 11期
