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肠道病毒71型(EV71)感染并发神经源性肺水肿(NPE)是手足口病患儿的重要并发症和主要死因,确切的发病机制尚未完全明了.外周交感神经系统过度兴奋已得到公认,但其确切的中枢定位及机制尚无定论.近年来强调由脑干损伤和(或)全身炎症反应导致的细胞因子的释放增加了肺血管渗透性,在NPE的形成中也起着非常重要的作用.干预措施目前主要以神经系统受累和呼吸、循环衰竭的对症治疗为主,疫苗的探索处于动物实验阶段,应用于临床尚有一定的距离.
作者:张新颖
来源:国际儿科学杂志 2010 年 37卷 5期
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