流感死亡病例多与继发细菌感染,尤其是肺炎链球菌感染有关.病毒感染损伤正常保护性上皮层,引起小气道阻塞等呼吸道功能改变,有利于细菌定植和繁殖.流感病毒感染后的免疫反应也有利于继发细菌感染.细菌可增强病毒的致病力,细菌产生的蛋白酶可以裂解活化病毒血凝素的糖蛋白,使其获得感染力.细菌感染与原发流感病毒感染同时存在的患者症状严重,与抗生素治疗无效及细菌增强了原发感染病毒的毒力有关.认识流感病毒和细菌相互作用机制,将有助于制定预防和治疗重症流感病例的有效措施.
作者:万天华
来源:国际儿科学杂志 2011 年 38卷 1期