自围术期高血糖与不良预后相关报道以来,关于围术期血糖管理问题就争论不休.虽然关于成年人的大量研究均证实危重患者高血糖发生率高,且高血糖会增加各种并发症及死亡的风险,而行胰岛素控制血糖会明显改善患者的预后.然而儿童糖代谢有别于成年人,特别是对于接受心脏直视手术的患儿,术中接受体外循环术,内环境发生改变,高血糖是否同样是危险因素,以及严格的血糖控制是否会带来益处等问题仍未达成共识.尽管目前关于儿童心脏直视手术围术期血糖管理问题仍存在诸多争议,但相关的回顾性分析及随机对照研究十分缺少,亟待更加完善、更大规模及人群的临床随机对照试验.
作者：黄雪竹
来源：国际儿科学杂志 2012 年 39卷 2期
