目的 探讨重症手足口病机械通气治疗中,应用肌松剂维库溴铵消除人-机对抗,保持人机协调,实现机械通气的最大治疗效应.方法 收集2009年6月至2012年12月本院17例重症手足口病患儿为研究对象,17例患儿行机械通气过程中出现人-机对抗时(排除医源性因素,如痰液堵塞,气管插管扭曲或因体位不当等)静脉注射维库溴铵,首剂0.1mg/kg静脉注入后,如再次出现人-机对抗时可用微量泵持续静点,剂量为1 ~1.5 μg/(kg·min),观察其血气分析、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化.结果 治疗后全部病例临床症状明显改善,血气分析、心率、呼吸、血压、血氧饱和度等参数与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),均顺利脱机,无并发症发生.结论 维库溴铵联合机械通气治疗儿童重症手足口病,消除人机-对抗是安全、有效的方法.
作者:李金颖;邸顺祥;徐志英;闫秀彬
来源:国际儿科学杂志 2014 年 41卷 3期