目的 比较两种不同肠外营养方案对早产儿的早期体格生长、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白及白蛋白水平的影响.方法 收集第三军医大学新桥医院新生儿重症监护室的早产儿61例,分为传统肠外营养组(TTPN)和早期肠外营养组(ETPN).TTPN组出生24h后开始加用6%小儿复方氨基酸0.5g/(kg·d),每日递增0.25 ~0.5 g/(kg·d),达3.0 g/(kg·d);出生第3天加用20%中长链脂肪乳剂0.5g/(kg·d),每日递增0.25 ~0.5 g/(kg·d),达3.0 g/(kg·d).ETPN组生后12~24 h加用6%小儿复方氨基酸1g/(kg·d),每日递增0.5g/(kg·d),达3.0~3.5 g/(kg·d),24h后加用20%中长链脂肪乳剂0.5 ~ 1.0 g/(kg·d),每日递增0.5g/(kg·d),达3.0 g/(kg·d).分别计算两组早产儿热卡、氨基酸摄入量,对比两组早产儿出生当天及生后1周体重、身长及头围增长情况和血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白及白蛋白水平.结果 ETPN组氨基酸及总热卡摄入均显著高于TTPN组(P<0.05).TTPN组与ETPN组出生时白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白水平及体重、身长、头围测量值比较差异无统计学意义(P>0.05).经两种不同肠外营养方案支持7d后,ETPN组体重、身长、头围测值及前白蛋白、视黄醇结合蛋白水平均显著高于TTPN组(P<0.05),而两组间白蛋白水平无显著性差异.结论 早期积
作者:吕奎林;王丽雁;杨望;王成举;李超;杨张娅;张雨平
来源:国际儿科学杂志 2014 年 41卷 6期