目的 探讨社区获得性新生儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)肺炎的临床特点,以指导临床诊治.方法 对我院2012年12月至2013年11月确诊的61例社区获得性新生儿RSV肺炎患儿进行回顾性分析,统计患儿的一般资料、临床表现、胸部X线表现、实验室检查结果、合并症、并发症、治疗及转归情况,根据是否合并有细菌感染,分为单纯RSV感染组与合并细菌感染组,进行组间比较.结果 社区获得性新生儿RSV肺炎好发于晚期新生儿,日龄大于7d者60例,占98.4%;流行高峰为每年7~9月份;发病前有呼吸道感染患者接触史30例(49.2%);临床表现多样,主要包括:卡他症状38例(62.3%),咳嗽58例(95.1%),肺部湿啰音44例(72.1%),三凹征10例(16.4%),咳嗽或吮奶时伴有发绀3例(4.9%);并发症少见,仅3例(4.9%)合并右上肺不张;合并细菌感染32例(52.5%),共检出致病菌36株,依次为金黄色葡萄球菌12株(33.3%),肺炎型肺炎克雷伯杆菌9株(25.0%),大肠埃希菌4株(11.1%),流感嗜血杆菌3株(8.3%),副流感嗜血杆菌2株(5.6%),铜绿假单胞菌2株(5.6%),阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌、产酸克雷伯杆菌、黏质沙门菌各1株(2.8%);其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌2株(5.6%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌6株(16.7%).合并其他病毒(副流感
作者:吕峻峰;杨冰岩;冯华俊
来源:国际儿科学杂志 2016 年 43卷 4期