目的 探讨新生儿毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的治疗方法 ,并进行经验总结.方法收集我院2016年3月至2017年8月确诊CLS的患儿39例,分为对照组和试验组,试验组20例,对照组19例.对照组在治疗原发病的基础上给予羟乙基淀粉、白蛋白以及出入量的控制,试验组在对照组治疗方法上将羟乙基淀粉换为乌司他丁,治疗1周后观察少尿率、胸腹水率、人血白蛋白浓度变化、机械通气率及随访患儿出生3个月后存活情况.结果 对照组治疗前后白蛋白含量差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白;试验组治疗前后白蛋白差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白.同时试验组和对照组治疗前后白蛋白差值有统计学意义(P<0.01),试验组白蛋白升高幅度大于对照组白蛋白升高幅度.对照组和试验组的机械通气率、少尿率、胸腹水率差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组均较对照组低.对照组生存率为76.5% ±10.3%,试验组的生存率为100%,两组差异有统计学意义(P<0.05),且试验组生存率高于对照组.结论 相较于羟乙基淀粉,乌司他丁、白蛋白以及出入量的控制三者联合运用对于新生儿CLS有更好的疗效.
作者:方成志;宋梦莹;谢莉莉;何琪;张丙宏
来源:国际儿科学杂志 2018 年 45卷 10期