微小病变型肾病综合征(minimal change nephrotic syndrome,MCNS)是儿童最常见的肾病综合征,但其发病机制不明.大多数学者认为MCNS与T细胞有关,T细胞分泌过多的细胞因子导致MCNS的发生.随着对B细胞的研究增加,人们发现B细胞数目改变和功能紊乱可使其抗原提呈作用发生改变,通过影响T细胞功能间接参与MCNS的发病.近年来,CD80成为研究热点,其可导致足细胞形态改变从而改变肾小球滤过膜的渗透性.但MCNS的发病机制似乎不能用单一的免疫紊乱或足细胞自身问题解释,于是有学者提出“二次打击”学说及“γδT细胞通过CD28/B7-1-Phosphor-SRC激酶途径导致足细胞损伤”等机制.该文就近年来对MCNS发病机制相关研究进行综述.
作者：熊实秋
来源：国际儿科学杂志 2019 年 46卷 12期
