目的:探讨极低出生体重儿动脉导管未闭的手术治疗及围术期监测经验。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月于我院心脏外科手术的83例早产动脉导管未闭患儿的病历资料,患儿均为极低出生体重的早产儿,均在出生后40 d内实施左后外侧切口,经第3肋间进入胸腔行动脉导管结扎术。术前均进行超声心动图检查,并监测手术前后血压、脉压差变化,以反映肺充血程度和体循环供血情况。结果:83例患儿均顺利完成手术,无手术死亡,随访显示导管全部闭合。术前平均脉压差(37.1±6.8)mmHg,术后平均脉压差降至(24.3±8.6)mmHg(
P<0.05)。术前左心房和主动脉根部比值为(1.4±0.4),术后降为(1.0±0.2)(
P<0.01)。术前肺动脉高压比例为27.1
作者:周可;王文生;李东玉
来源:国际儿科学杂志 2020 年 47卷 8期