目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期自然妊娠丢失及其相关因素.方法:收集2001年5月—2007年12月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行IVF-ET治疗获得妊娠的患者547例,根据其妊娠12周时情况分为妊娠丢失组和妊娠持续组,回顾性比较分析2组患者中女方的一般情况、不孕病因；男方的精液检查情况、精子来源和助孕过程.结果:本中心新鲜IVF/胞浆内单精子注射(ICSI)-ET周期的早期妊娠丢失率为26.87％,临床流产率为16.45％.547例患者中女方年龄≥37岁患者的早期妊娠丢失率为46.7％,显著高于≤30岁的患者(27.2％)及30 ～37岁的患者(21.7％,均P＜0.05)；单孕囊组妊娠丢失率为35.0％,显著高于多孕囊组的10.9％(P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示辅助生殖治疗后早期妊娠丢失相关风险因素依次为:多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍(OR=7.025,95％CI为2.426～20.341)、女方年龄(OR=1.080,95％C/为1.006～1.160)、孕囊数(OR=0.042,95％CI为0.022～0.081)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日子宫内膜厚度(OR=0.904,95％CI为0.808～1.012).结论:新鲜IVF/ICSI-ET周期的早期妊娠丢失率与自然妊娠流产率相似,早期妊娠丢失与PCOS患者的排卵障碍、女方年龄、着床孕囊数相关,高危患者在进行辅助生殖治疗前应积极治疗,尽早采取安
作者：陈念念；李予；王文军；马芸；杨冬梓；张清学
来源：国际妇产科学杂志 2011 年 38卷 5期
