目的:观察初产妇阴道分娩巨大儿时的产程特点以及对母婴的影响,从而合理安排巨大儿分娩方式,保障母婴安全.方法:对2008年1月-2010年12月在兰州大学第一医院妇产科住院行阴道试产的88例分娩巨大儿的初产妇、60例分娩正常体质量儿的初产妇以及60例择期剖宫产分娩巨大儿的初产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:88例初产妇中有43例阴道分娩成功,其余45例阴道分娩失败的初产妇主要表现为活跃期停滞,宫颈口开大3～5 cm.阴道分娩失败改行剖宫产不增加产后出血、产褥感染及新生儿窒息的发生率.结论:对于临床上预测为巨大儿的初产妇,若无明显头盆不称,可进行试产.在产程中若出现活跃期停滞等产程异常,需及时改行剖宫产,从而降低巨大儿分娩对母婴的损伤.
作者：朱劲松；毕学汉；赵勤丽
来源：国际妇产科学杂志 2013 年 40卷 2期
