宫颈癌是可预防、早期可治愈的,应针对不同地区、不同人群选择不同的筛查方案。以细胞学为基础的宫颈癌筛查使宫颈癌的发病率大幅下降。然而,细胞学筛查能发现高级别宫颈癌前病变和宫颈癌的敏感度有限。在确认人乳头瘤病毒(HPV)是浸润性宫颈癌的原因后,HPV-DNA检测被引入宫颈癌筛查,使得筛查策略发生了变化,初筛方案:细胞学为基础的筛查→HPV为基础的筛查或联合筛查→HPV16/18分型检测为基础的筛查。虽然HPV检测敏感度高,特异度和阳性预测值却很有限,且并非所有HPV16/18阳性者都会发生宫颈癌前病变和宫颈癌,生物标记物的应用有助于克服这一缺陷。
作者:曲芃芃
来源:国际妇产科学杂志 2014 年 4期