近年来,南美洲寨卡病毒(Zika virus)流行,同时该地区吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome)、新生儿小头畸形发病率明显升高。截至2016年3月,疫情共波及美洲33个国家和地区,超过19万人疑似感染。另外,欧洲、亚洲诸国也均有输入性病例的报道。妊娠寨卡病毒感染与胎儿神经系统发育异常存在着高度的相关性,这已引起了全球范围的密切关注。寨卡病毒影响胎儿神经系统发育的机制可分为直接和间接两条途径:①寨卡病毒可通过血-胎盘屏障,且病毒具有嗜神经性,直接影响胎儿的神经系统发育;②寨卡病毒通过其他介质间接影响胎儿的神经系统发育,如通过胎儿炎症反应介质或免疫交叉反应产生的抗体等。虽然具体机制目前尚未完全明确,但现阶段及时阐明妊娠寨卡病毒感染对胎儿神经系统发育的影响及防控该病毒在中国境内的传播,将具有极为重要的临床意义和长远的社会意义。
作者:陈嘉雯;任泰;倪云翔;丁之德
来源:国际妇产科学杂志 2016 年 43卷 3期