目的:探讨子痫前期孕妇分娩前1个月内的血清尿酸水平对预测母胎妊娠结局的价值.方法:选取2014年4月-2015年12月在上海市第六人民医院分娩的152例子痫前期孕妇进行回顾性分析.所有入选者根据子痫前期严重程度、发病孕周分别分为重度组(106例)、非重度组(46例)及早发型组(75例)、晚发型组(77例).收集孕妇分娩前1个月内的血清尿酸,选取病情最严重时对应的数值;妊娠并发症如胸腹腔积液、肝肾功能不全;围生儿健康指标如新生儿出生体质量、Apgar评分.结果:早发型或重度子痫前期孕妇的血清尿酸水平分别比晚发型或轻度子痫前期孕妇的明显升高(P＜0.01).通过二分类Logistics回归分析发现:血清尿酸水平升高是子痫前期不良母胎结局的危险因素之一.受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进一步表明:血清尿酸水平升高达到388～440μmol/L,对预测子痫前期不良母胎结局的发生差异有统计学意义(P＜0.01).结论:血清尿酸水平对评估子痫前期孕妇的不良母胎结局、选择评估终止妊娠时机具有重要的预测价值,需要临床医师予以高度重视.
作者：宋健；黄亚绢；陆继红
来源：国际妇产科学杂志 2017 年 44卷 2期
