妊娠期无症状高胆汁酸血症(asymptomatic hypercholanaemia of pregnancy,AHP)指妊娠期出现血清总胆汁酸升高,超过正常值2倍以上,无肝胆疾病或妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)相关症状.AHP发病率高于ICP,可能与激素因素及遗传易感性有关,其胆汁酸质谱构成与ICP不同,但围生结局好于ICP.总胆汁酸水平较高的AHP在临床上常难与重度ICP鉴别,导致提前终止妊娠,甚至医源性早产.因此,早期发现并正确诊断AHP,选择合适治疗方法及恰当终止妊娠时机,以降低医源性干预及早产是关键.就AHP的病因、发病机制、诊断和治疗进行综述.
作者:罗挺;郭雪冬;白晓霞
来源:国际妇产科学杂志 2021 年 48卷 5期