回顾总结1例经2次经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscople single-site surgery,TU-LESS)治疗意外发现低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)的病例资料.患者初次手术术前诊断子宫肌瘤,通过行TU-LESS将子宫肌瘤剥除装袋冷刀旋切取出,术后病理确诊为LG-ESS,30 d后再次行TU-LESS全面分期手术见腹膜少许种植,术后给予孕激素治疗,随访20个月查肿瘤标志物正常,脐部切口及阴道断端愈合好.TU-LESS具有疼痛轻、伤口美观、术后恢复快等特点,最重要的是可安全有效取出肌瘤标本,避免了使用电动旋切器造成的肉瘤全腹广泛播散.但术中仍需警惕肌瘤剥除过程中肿瘤组织飞溅发生的腹膜种植,各操作环节均应注意严格遵循无瘤原则.
作者:杨旭;郑莹;陈思敬
来源:国际妇产科学杂志 2023 年 50卷 1期