绝经后重度腹痛常见于子宫内膜癌、卵巢癌和宫颈癌晚期,少见于子宫腺肌病恶变、子宫内膜异位囊肿恶变、胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)和子宫内膜结核.几乎上述所有疾病的诊断金标准都是病理检查,影像学检查可作为参考辅助诊断,当患者无典型临床症状或B超和磁共振成像无典型影像学特征时,影像学结论会影响医生的诊断,从而延误治疗.通过分析 1 例子宫腺肌病患者出现绝经后腹痛,无明显内膜增厚、宫腔积液、阴道出血等典型临床表现,术后诊断为ⅢC期子宫内膜浆液性癌患者的临床资料,复习引起绝经后腹痛相关疾病的文献,探讨以绝经后反复腹痛为临床表现患者的诊断策略,防止误诊误治.
作者:唐抑澜;楼姣英
来源:国际妇产科学杂志 2023 年 50卷 4期