胎儿颅内出血(fetal intracranial hemorrhage,FICH)是临床上一种罕见的脑损伤事件,多发生于妊娠中晚期.因胎儿颅脑结构的特殊性,其发病机制可能与生发层的发育、凝血功能及胎儿颅内血管自身调节功能有关.FICH多为常规孕检时偶然发现,临床表现不典型,部分患者病情进展急骤.FICH诊断无金标准,影像学表现复杂多变,主要依靠产前超声和磁共振成像检查协助诊断,其需与胎儿颅内肿瘤、Galen静脉瘤、蛛网膜囊肿和颅内钙化等疾病相鉴别.根据出血部位、出血范围不同,FICH可导致不同程度的神经功能障碍,甚至死亡,预后存在较大差异.综述FICH的研究进展,旨在加深临床医生对该病的认识,切实提高临床诊治能力,在减少盲目引产的同时降低严重神经系统后遗症患儿的出生率.
作者:马帅;徐影;王敏;李杰
来源:国际妇产科学杂志 2023 年 50卷 5期