目的 探讨容积倍增时间( DTV)在64层螺旋CT诊断孤立性肺结节(SPN)中的价值.方法 初次胸部CT检查后,于第一个月末及第三个月末行2次以上随访的SPN患者46例,分别采用普通平扫横断面测量直径及LungCARE软件测定体积,计算所有结节的直径倍增时间(DTD)和DTV,比较两种测量方法对恶性肺结节的诊断价值；并用Mann-Whitney U非参数检验方法评价DTV在恶性SPN不同复查时期及不同病例类型之间的差异.结果 经临床和病理证实,46例SPN患者中,恶性肺结节29例(包括18例腺癌和11例鳞癌)、良性肺结节17例.DTV法与DTD法在恶性SPN诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率和Youden指数分别为93.10％、94.11％、96.42％、88.89％和0.87 vs.79.31％、70.59％、82.14％、66.67％和0.50,DTV法的诊断价值显著优于DTD法(x2=10.211,P＜ 0.05).腺癌与鳞癌患者第一个月末与第三个月末的DTV比较,差异无统计学意义(U=0.127和U=0.066,P均＞0.05).第一个月末及第三个月末,腺癌患者恶性肺结节的DTV显著大于鳞癌患者(U=-3.193和U=-2.810,P均＜0.01).结论 DTV法在64层螺旋CT诊断SPN中的效能优于DTD法.DTV可作为观察指标,评估不同性质SPN的生长特征,为肺结节的早期随访及定性诊断提供帮助.
作者：安彩霞；王云生；杨丽娟；桑俊文；张文莉；王哲；贺进军；张凤艳；刘静
来源：国际放射医学核医学杂志 2011 年 35卷 4期
