目的 探讨SPECT/CT融合显像诊断与鉴别乳腺癌患者全身骨显像放射性异常浓聚灶的临床价值.方法 对25例乳腺癌患者的99Tcm-MDP全身骨显像显示的骨异常放射性浓聚灶行SPECT/CT融合显像.4～8个月后再次行全身骨显像及SPECT/CT融合显像复查.图像由两名有经验的核医学科医师独立分析,部分CT图像由有经验的放射科医师分析指导.结果 在25例乳腺癌患者的37个异常放射性浓聚灶中,确定29 (29/37,78.38％)个病灶为骨转移灶,其中有2个椎体病灶在初次检查中判读为良性病灶；8(8/37,21.62％)个病灶为良性病灶,其中1个肋骨病灶在初次检查中判读为骨转移灶,比较全身骨显像和SPECT/CT融合显像,二者之间差异有统计学意义(x2=6.975,P＜0.05).骨转移灶主要分布于椎骨及肋骨.全身骨显像和SPECT/CT融合显像的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为82.76％、75.00％、92.31％、54.55％、81.08％和93.10％、87.50％、96.43％、77.78％、91.89％.采用受试者操作特性曲线(ROC)进行分析,结果:全身骨显像曲线下面积为0.860±0.056,SPECT/CT融合显像曲线下面积为0.974±0.020.SPECT/CT融合显像曲线下面积大于全身骨显像曲线下面积,两者之间差异具有统计学意义(x2=9.924,P＜0.001).结论 SPECT/CT融合显像较全身骨显
作者：樊孝廉；鲁胜男；古炎发；张爱芳
来源：国际放射医学核医学杂志 2013 年 37卷 4期
