目的 评价、比较肾动态显像法与肾脏病膳食改良试验(MDRD)改良方程法两种方法在慢性肾脏病(CKD)患者分期中的准确率,确定临床实践中首选的分期方法.方法 对169例CKD患者同时采用双血浆法、肾动态显像法与MDRD改良方程法测定肾小球滤过率(GFR),以双血浆法测定的GFR作为“金标准”对患者进行分期,统计分析肾动态显像法与MDRD改良方程法在CKD患者分期中的准确率,并根据分期比较两种方法在各期中的准确率.结果 在纳入的共169例CKD患者中,肾动态显像法分期的准确率为56.80％,MDRD改良方程法的准确率为68.64％,二者的差异有统计学意义(P=0.019＜0.05).根据分期对各期准确率的比较发现,两种方法仅对肾衰竭期患者的分期准确率差异有统计学意义(P=0.012＜0.05),而对其他各期患者的分期准确率差异均无统计学意义(P分别为0.180、0.424、0.629和0.754,均＞0.05).结论 MDRD改良方程法对CKD患者分期的准确率要优于肾动态显像法,其优越性主要体现在对肾衰竭期患者的分期中,而对其他各期的患者,两种方法的分期准确率差异则无统计学意义,然而,由于MDRD改良方程法更加简便、经济,临床实践中对CKD患者进行分期应首选MDRD改良方程法.
作者：解朋；刘晓梅；黄建敏；张芳；潘莉萍；吴炜杰；高建青
来源：国际放射医学核医学杂志 2013 年 37卷 5期
