目的 探讨Ⅱ～Ⅲ期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗前18F-FDG PET/CT显像中最大标准化摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)的预后价值.方法 回顾性分析2009年6月至2015年12月诊治的85例初诊Ⅱ～Ⅲ期DLBCL患者的临床资料及治疗前18F-FDG PET/CT显像资料.以SUVmax的41％作为阈值,得出病灶的SUVma、MTV和TLG.由受试者工作特征(ROC)曲线判断SUVma、MTV及TLG预测无进展生存期(PFS)的最佳界值点.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析采用Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险模型.结果 85例DLBCL患者的SUVmax、MTV及TLG的中位数分别为23.9(16.3)、25.1 (95.3)cm3、424.4(1404.6).ROC曲线分析结果显示:SUVmax的曲线下面积(AUC)=0.610(95％CI=0.483～0.736,P=-0.109),MTV的AUC=0.729(95％CI=0.621～0.838,P=-0.001),TLG的AUC=0.726(95％CI=0.621～0.831,P=0.001).由于SUVmax的AUC较小,不能通过ROC曲线分析获得界值点,因此以SUVmax的中位数23.9作为界值点进行分组.MTV的界值点为39.1 cm3(灵敏度为73.1％,特异度为69.5％);TLG的界值点为404.5(灵敏度为80.8％,特异度为61.0％).单因素分析结果显示:Ann Arbor分期、β-2微球蛋白、乳酸脱氢酶、大肿块、国际预后指数(IPI)、SUVmax、MTV、TL

作者：丁重阳；丁磊；李天女；柳卫；唐立钧

来源：国际放射医学核医学杂志 2019 年 43卷 3期